Οποιοσδήποτε πόνος είναι ένα σημάδι προβλημάτων στο σώμα. Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται ως σύμπτωμα αντανάκλασης ασθενειών εσωτερικών συστημάτων και μεμονωμένων οργάνων, κυρίως με μυοσκελετικές εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές. Ο πόνος στη μέση μπορεί να είναι λόγος για να συμβουλευτείτε νευρολόγο, ορθοπεδικό, σπονδυλολόγο, γαστρεντερολόγο, ουρολόγο και γυναικολόγο.
Πόνος πόνου - διχόνοια
Εκτός από τους τραυματισμούς που προκύπτουν από τραυματισμούς, πιθανές αιτίες πόνου στη μέση μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:
- σπονδυλική στήλη?
- εσωτερικά όργανα της πυέλου και του γαστρεντερικού σωλήνα.
- μύες.
Ο πόνος στη μέση ποικίλλει σημαντικά σε δύναμη και διάρκεια, μπορεί να είναι:
- αιχμηρό και πόνο?
- μόνιμη ή περιοδική?
- εντοπίζεται σε ένα σημείο, για παράδειγμα, δεξιά ή αριστερά, ή κινείται όταν ο πόνος είναι αποτέλεσμα προβολής της παθολογίας των οργάνων του περιτοναίου και της πυέλου.
Τι θα μπορούσε να είναι;
Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να προσδιορίσετε τη φύση, τη θέση και τη συχνότητα του πόνου, να μετρήσετε τη θερμοκρασία (η υψηλή θερμοκρασία υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής ή/και λοίμωξης), να αναλύσετε τα συνοδά συμπτώματα της νόσου (έμετος, επένδυση γλώσσας, διάρροια, ερυθρότητα ή εξάνθημα στο δέρμα) και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Σημείωμα! Όσο υψηλότερη είναι η θερμοκρασία, τόσο πιο πιθανό είναι η αιτία του πόνου να είναι μολυσματική, για παράδειγμα, με έρπητα ζωστήρα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα.
Μετά από συνομιλία με τον ασθενή και την εξωτερική του εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και:
- αξονική τομογραφία?
- μαγνητική τομογραφία?
- υπερηχογραφική εξέταση εσωτερικών οργάνων.
- Ακτινογραφία.
1. Προβλήματα σπονδυλικής στήλης
Τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης, που χαρακτηρίζονται από χρόνια οσφυαλγία, συνοδεύονται από περιορισμένη κινητικότητα από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες και χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Τα πιο γνωστά σύνδρομα οσφυϊκού πόνου είναι:
- ριζίτιδα - βλάβη στις νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού, συχνά φλεγμονώδους φύσης. Υποφέρετε κυρίως από τα κορδόνια που σχηματίζονται από τις ρίζες και βρίσκονται μεταξύ των σπονδύλων. Τις περισσότερες φορές δεν έχει οξεία έναρξη. Μπορεί να είναι δευτερεύον σύμπτωμα άλλης ασθένειας, όπως η οστεοχόνδρωση ή η φυματίωση της σπονδυλικής στήλης.
- λουμπάγκο (λουμπάγκο) - επίθεση ξαφνικού και οξέος πόνου τη στιγμή που σηκώνετε κάτι βαρύ, με άβολη κίνηση ή υποθερμία. Συνοδεύεται από δυσκαμψία και συνεχή ένταση στους μύες της μέσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να είναι συνέπεια πολλών ασθενειών, εκτός από την οστεοχόνδρωση, για παράδειγμα, μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή περιοχή.
- ισχιαλγία (φλεγμονή, συμπίεση του ισχιακού νεύρου). Ο παροξυσμικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης συχνά μετατοπίζεται στο ιερό οστό και στο πίσω μέρος των ποδιών. Στις γυναίκες, μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας φλεγμονής των εξαρτημάτων.
Σημείωμα! Όταν οι νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένες, ο πόνος από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να εξαπλωθεί στα πόδια, στο ένα ή και στα δύο, συνοδευόμενο από αισθήματα μουδιάσματος και «καρφίτσες και βελόνες».
Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούν πόνο στη μέση είναι:
- Οσφυϊκή οστεοχονδρωσία, που εκδηλώνεται με χαλάρωση του χόνδρου και του οστικού ιστού των αρθρώσεων με εμπλοκή νεύρων στην παθογένεση και πόνο λόγω τσιμπήματος των νευρικών ριζών που εκτείνονται από το νωτιαίο μυελό.
- Σπονδύλωση - δυστροφική αλλαγή (σταδιακή λέπτυνση) των οσφυϊκών σπονδύλων, οι σύνδεσμοι εξασθενούν και εμφανίζεται ανάπτυξη οστών, στενεύοντας τον σπονδυλικό σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, οι αυξήσεις των οστών αρχίζουν να συμπιέζουν τις ρίζες των νεύρων, προκαλώντας πόνο, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα αδυναμίας και μούδιασμα στα πόδια. Μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση των σπονδύλων. Η μετατόπιση των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να προκαλέσει παθολογία των σπονδύλων που βρίσκονται κάτω και να διαταράξει τη λειτουργία του ορθού και της ουροδόχου κύστης.
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επηρεάζει τις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις που είναι υπεύθυνες για την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης ή τις αρθρικές αρθρώσεις. Εκδηλώνεται ως πόνος στις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, βλάβη στα μάτια, πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης, δυσκαμψία και πλήρης απώλεια κινητικότητας των οσφυϊκών αρθρώσεων.
- Προεξοχή (προεξοχή μεσοσπονδύλιου χόνδρου χωρίς παραβίαση της ακεραιότητάς του), και στη συνέχεια κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου (προεξοχή με παραβίαση της ακεραιότητας του χόνδρου, συμπίεση των νευρικών ριζών), που οδηγεί σε απώλεια της λειτουργίας της άρθρωσης. Ο πόνος στη μέση μπορεί να εκπέμπεται στα πόδια.
- Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα (στένωση) λόγω χρόνιας φλεγμονής, μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των νεύρων και του νωτιαίου μυελού που διέρχονται από αυτό. Η νόσος συνοδεύεται από πόνο και κράμπες στην πλάτη που εμφανίζονται μετά από πολύ περπάτημα και σύνδρομο νωτιαίας χωλότητας. Σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, ο πόνος ηρεμεί, αλλά όταν ξαναρχίσει η σωματική δραστηριότητα, εντείνεται ξανά.
- Σκολίωση (κυρτότητα της σπονδυλικής στήλης). Σε περίπλοκες περιπτώσεις, με προστατευτικό σπασμό των μυών της πλάτης στο φόντο της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης με κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή περιοχή, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
Καλό να το ξέρετε! Όταν οι σπόνδυλοι μετατοπίζονται, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία του προβλήματος: ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών διεργασιών. Στη δεύτερη περίπτωση, η τακτική ρύθμιση των σπονδύλων με τη βοήθεια χειροπράκτη μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, οδηγώντας στην τελική καταστροφή των σπονδυλικών διεργασιών και τσιμπημένα νεύρα.
Ο πόνος στη μέση μπορεί να προκληθεί από μη μολυσματική χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων που εμπλέκουν συνδέσμους, μύες και χόνδρο της σπονδυλικής στήλης στην παθογένεση λόγω αυτοάνοσων διεργασιών.
2. Λοιμώξεις, μυοσίτιδα, όγκοι
Το κάτω μέρος της πλάτης είναι το πιο ογκώδες μέρος της σπονδυλικής στήλης, υπόκειται σε μέγιστα φορτία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή αυτή συνοδεύονται από πόνο στα οστά, κόπωση, πονοκέφαλο, περιορισμένη κινητικότητα και πυρετό.
Μπορεί να προκληθεί από μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους (φυματίωση, επισκληρίδιο απόστημα κ.λπ.).
Ο οξύς σπασμωδικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης κατά την κάμψη εμφανίζεται όταν διατάσεις ή φλεγμονή (μυοσίτιδα) μυών και συνδέσμων, λόγω υποθερμίας, υπερβολικής σωματικής καταπόνησης. Εμφανίζονται ξαφνικά και παραμένουν σε ηρεμία. μπορούν να εξαπλωθούν στο ιερό οστό και στο πίσω μέρος των ποδιών, καθιστώντας δύσκολη την κάμψη και τη στροφή από τη μία πλευρά στην άλλη.
Ο πόνος στη μέση μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ενός όγκου στους σπονδύλους, στο νωτιαίο μυελό, στις νευρικές ίνες ή στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
3. Προβλήματα εσωτερικών οργάνων
Οι παθολογίες των εσωτερικών οργάνων εκδηλώνονται συχνά ως οσφυϊκός πόνος ζωνών, που υποδηλώνει εκτεταμένη βλάβη στις νευρικές ίνες.
Μεταξύ των κύριων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, που χαρακτηρίζονται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης:
- παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος). Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι οξύς, συχνά με ζωντάνια ή/και στην άνω κοιλιακή χώρα. Πιθανός επαναλαμβανόμενος έμετος, διάρροια, επικάλυψη στη γλώσσα, μειωμένη αρτηριακή πίεση.
- άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα (εντερική απόφραξη ή φλεγμονή, ελκώδης κολίτιδα). Με σκωληκοειδίτιδα με άτυπη πορεία, ο ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να συνοδεύεται από έναν μόνο έμετο.
- φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών. Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι γκρίνια, πόνος - με φλεγμονή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα), οξύς, κράμπες - με νεφρικό κολικό (λόγω της κίνησης μιας πέτρας από τη νεφρική πύελο στον ουρητήρα). Με τον οσφυϊκό πόνο, ένα επιπλέον σημάδι ασθένειας των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης θα είναι η συχνοουρία. Τα ούρα είναι θολά, μερικές φορές αναμεμειγμένα με αίμα. Πιθανός πυρετός, αδυναμία, ρίγη, πονοκέφαλος, πρήξιμο, δυσκολία στην ούρηση.
- φλεγμονή του αναπαραγωγικού συστήματος. Πονάει στο κάτω μέρος της κοιλιάς (με φλεγμονή των εξαρτημάτων στις γυναίκες), στον πρωκτό (με προστατίτιδα στους άνδρες) και ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος συνοδεύεται από γενική μέθη (αδυναμία, πονοκέφαλος, πυρετός), κηλίδες (στις γυναίκες).
Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή λόγω συμφύσεων (ουλών) που σχηματίζονται μετά από εγχειρήσεις, καθώς και κυκλοφορικών διαταραχών του νωτιαίου μυελού (μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό) ή μεταβολισμού (ουρική αρθρίτιδα).
Πόνος στη μέση και εγκυμοσύνη
Η εγκυμοσύνη επιδεινώνει τις εκδηλώσεις ασθενειών που υπάρχουν στο σώμα της μητέρας. Λόγω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα και αυξημένου στρες, οι παθολογίες εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Εκτός από τον πόνο που συνοδεύει την απειλή του πρόωρου τοκετού, η αιτία του πόνου στη μέση σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να είναι:
- κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου?
- ριζίτιδα;
- παγκρεατίτιδα?
- πυελονεφρίτιδα;
- ουρολιθίαση (πέτρες στα νεφρά).
Ο πόνος στη μέση μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στη σπονδυλική στήλη και μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα ουρολογικής, γυναικολογικής ή γαστρεντερολογικής νόσου. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται όταν τα νωτιαία νεύρα είναι ερεθισμένα και οι νευρικές ρίζες είναι τσιμπημένες. Για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, να καθοριστεί ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, ο οποίος θα καθορίσει την περιοχή της παθολογίας και θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό για θεραπεία.